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网售母乳难保安全,专家呼吁各级医院建母乳库

2019-8-4 作者:孙燕明   来源: 中国消费者报 我要评论0
Tags: 医院  母乳库  婴儿    

母乳是新生儿最理想的食物,提倡母乳喂养新生儿已成为国内外关注的焦点。然而,当一个新妈妈没有足够的母乳喂养孩子的时候,她应该怎么办?

“很多国家建立母乳库的经验值得借鉴。”北京市大兴区人民医院营养科主任、副主任医师李金表示,多年来,在英国、美国、法国、塞尔维亚、秘鲁、巴西、阿根廷、加拿大、澳大利亚、菲律宾、日本、越南等国家,由政府或医院牵头建立了“母乳银行”,鼓励哺乳期的母亲自愿捐献母乳,经过严格的检验、存储后,按需无偿或有偿提供给早产儿、新生儿,以及其他需要母乳喂养的特殊人群。

1 母乳是公认的婴儿生物学上最佳食品

李金表示,母乳对婴幼儿短期与长期健康成长都有明显的优势。同时,随着国内外母乳库的建立与发展,以及母乳在临床上的使用效果越来越受到关注,对有关母乳成分的研究也越来越深入。

母乳成分及作用:

母乳中包含蛋白质、生物活性物质、益生菌、细胞群及干细胞等成分。其中,蛋白质至少有400种,包括乳清蛋白、酪蛋白、乳铁蛋白、分泌型免疫球蛋白IgA、溶菌酶、瘦素、表皮生长因子等。不同蛋白质具有不同的功能,具有强大的抗炎、抗菌作用,促进有益菌生长、细胞增生等多种功能。

母乳中还有大量葡萄球菌、链球菌、乳酸杆菌和双歧杆菌等有益菌群,可有效促进婴儿肠道对有益菌的定植,对婴儿肠道起到很好的保护作用。

母乳是一种含有大量不同成分的混合液体,是公认的婴儿生物学上最佳食品。母乳中的成分呈现动态化的变化,不同母亲、不同时期、不同状态均可出现变化。

母乳喂养的好处:

包括健康、营养、免疫、生长发育、心理、社会以及环境等多方面。母乳喂养具有得天独厚的优势:母乳新鲜、无菌、适温、适量,母乳具有促进婴儿神经发育的作用;母乳中所含的抗体能保护婴儿免受腹泻、中耳感染、下呼吸道感染、尿道感染和新生儿败血症的侵袭;母乳喂养的婴儿能产生较多的干扰素,它能在婴儿受感染时动员免疫系统的蛋白质,以抵抗感染对机体的伤害;母乳喂养的婴儿较配方奶喂养的婴儿,在接种诸如抗破伤风、白喉、小儿麻痹、卡介苗等疫苗后,能产生较强的免疫反应。

2 应鼓励各级医院建立母乳库

由于身体或其他原因,有些母亲没有或较少母乳,有些特殊人群也需要母乳供给营养。因此对母乳较为丰富,自己的新生儿、婴幼儿吃不完的母乳,提供给其他需要的人,就是一种社会互助的行为。

李金在接受《中国消费者报》记者采访时指出:

母乳捐献属于一项无偿捐献与使用母乳的公益性活动,属于“一点一滴,大爱无疆”的社会共济行为,是新时期人道主义精神的具体呈现。我国亟待建立非营利性“母乳银行”,并通过规范化管理确保母乳质量,及时为急需母乳的婴幼儿提供营养源,尤其是患病婴幼儿,有效满足新生儿对母乳喂养的客观需求,从根本上最大化提高新生儿生存质量。

据李金介绍,不同产妇每天产奶量存在很大差异,少则10多毫升,大多数为几百毫升,有些产妇超过1000毫升。大多数产妇喂养新生儿后仍剩余一部分母乳,很多二胎产妇母乳剩余量明显增多。依据国家统计局统计数据,2018年我国新生儿数量为1523万人,人口出生率为10.94‰。据此推算,全国每年浪费的母乳总量惊人。

产妇捐赠的母乳可用于:

早产儿、危重新生儿,吸收不良、喂养不耐受、免疫缺陷、先天性异常、母乳缺失、母乳不足婴幼儿,母亲死亡、因母亲疾病需暂停母乳喂养、母亲母乳可能有健康危害的婴幼儿。

母乳也可用于特殊医学指征人群。例如,母亲处在人类免疫缺陷病毒感染活动期,或正在接受癌症放化疗,无法正常母乳喂养的婴幼儿;患重症感染性疾病、特殊遗传代谢性疾病的婴幼儿等。此外,母乳还可用于大手术后需要加强营养、肠外营养、肠道刺激人群。

李金建议,我国政府应采取切实可行措施,鼓励母乳充足的母亲自愿捐献剩余的母乳,鼓励各级医院依托自身人力资源科学组建相关团队,在多样化实践中科学构建母乳库并进行规范化管理

范例:北京市大兴区人民医院母乳库

记者从北京市大兴区人民医院获悉,从2017年开始,大兴区人民医院遵循公益性原则建立母乳库,由营养科负责到妇产科采集、储存、分配新鲜母乳,无偿捐献给急需的婴幼儿及癌症等特殊人群,并将不能及时用于临床的母乳储存到零下20℃以下的冰箱内,待临床有需求时再无偿满足临床需要。

北京市大兴区人民医院母乳库建立后,2017年接受捐献母乳2620毫升,2018年接受捐献母乳3360毫升,今年上半年接受捐献母乳已经超过5000毫升,共计无偿捐赠30人次,均用于相关科室的临床需要,取得了很好的临床效果。在无偿捐赠母乳过程中,医院对母乳进行严格的化验检查,对母乳的储存和运输也进行严格规范。

3 网售母乳无法确保安全

记者在采访调查时了解到,目前,有些人在网络上买卖母乳,250毫升一袋的新鲜母乳可卖120至200元,冷冻母乳可卖50至100元。

“网售母乳无法确保安全。”李金表示:

目前,网络上销售母乳来源不明,产妇身体是否健康不得而知。即使产妇在产检过程中拥有健康证明,也不能代表没有其他疾病,无法知道对方平时的饮食及用药情况。同时,新鲜母乳未经灭菌和冷冻处理,极易滋生细菌和感染病毒,在运输过程中也容易受到污染,若保存不善很容易变质。

北京市德润律师事务所律师彭月兰在接受《中国消费者报》记者采访时表示,2000年,原卫生部法监司发布《关于人体母乳不能作为商品经营的批复》中提到:“人体母乳不是一般的食品资源,不能作为商品进行生产经营。”也就是说任何生产商、销售商均不能将人体母乳成批量生产销售。网售母乳不仅质量安全无法保证,若是发生消费纠纷,因母乳生产者很难确定,且相关法律法规还不够成熟,消费者维权也存在很大难度。

李金介绍,2013年5月20日,我国内地首家母乳库在广州市妇女儿童医疗中心成立。迄今,我国虽然有一些机构建立了母乳库,但由于法律、政策、资金等各方面的限制,仍没有一个真正意义上的“母乳银行”。有关部门应在禁止母乳交易的同时,鼓励和支持非营利性“母乳银行”的建立与发展,社会相关公益组织也可介入。

与此同时,有关部门应建立全国性母乳库网站,确保孕产妇可以不受时空限制随时了解母乳喂养方面的信息,正确看待母乳喂养,深刻认识母乳捐献的意义,引导产妇主动参与其中,积极推动母乳库建设。

李金认为,我国应在立足基本国情,借鉴国际上在母乳库构建以及管理方面的成功经验,制定中国母乳库管理规定,以更好保护需要母乳人群的健康。



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